强直性脊柱炎为什么会出现脊柱强直或驼背？
脊柱由多个单位构成，脊柱之所以能前后、左右活动，主要依赖于连结这些运动单位的各种韧带等组织。而强直性脊柱炎的病变则主要集中在韧带附着部，其非特异性炎症使韧带及其附着部位的骨质被侵蚀破坏，使椎体之间的纤维环、韧带等逐渐钙化，脊柱的活动度就逐渐减少。另外，椎体之间的小关节的关节囊也逐渐出现钙化，关节软骨破坏，使整个小关节完全呈骨性融合。这样，病变发展到最后，脊柱的所有活动单位钙化、融合，使活动度丧失而形成强直。
由于强直性脊柱炎的病理改变为脊柱韧带的钙化，脊柱逐渐变得僵硬，弹性消失。在病变进展过程中，椎旁肌明显痉挛，由于屈肌力量强于伸肌力量，再加上重力的作用，使脊柱发生前屈的倾向。此外，由于腰背部疼痛, 患者常常不愿挺胸、直腰。因此，如果在发病期间不注意自己的坐姿及睡姿,比如弓背时间过长，或睡觉时取高枕仰卧位或侧卧弓腰屈膝位等，均会使脊柱呈屈曲位，使脊柱后凸更加明显。腰椎及颈椎的生理前凸也逐渐消失甚至变为后凸，从而使整个脊柱变为僵硬的圆形驼背，形成通常所说的“罗锅”。
驼背到不能平躺怎么办？
驼背严重的患者更应该注意睡觉姿势。如果身体太僵硬，无法直接平躺，建议先洗个热水澡，缓解一下疼痛和紧张的肌肉，睡前平趴一会儿（此时可以在胸口处垫一个较低的枕头），等适应之后再平躺。
如果驼背非常严重，完全无法躺平，可以用相对软的床垫，避免脊柱或皮肤受伤。严重驼背或髋关节变形的患者，其日常护理需要视自身病情而定，不能一概而论。有疑问的患者建议咨询接诊医生。
脊柱的强直伴随着骨桥形成，是不可逆的。因此，一定要重视预防！对多数强友来说：
1.建议睡较硬的床，不要睡软垫床
软垫床虽然舒适，但因可凹性大，难以支撑体重，致使受压的部位塌陷下沉，容易造成脊柱弯曲或扭转变形，长期使用可能加重病情。硬床则由于其平面硬，使躯干在平卧时无法弯曲，强制脊柱呈生理位，从而对脊柱畸形起到预防作用。但床垫偏硬就可以，不一定要睡硬板床，保证较好的睡眠质量也是十分重要的。
2.建议去掉枕头，或者使用较低的枕头，尤其是当出现颈椎受累时（即开始出现颈椎疼痛）
3.一定不要侧卧
很多患者说自己仰卧睡觉时很不舒服。不要为了舒适而选择侧卧睡眠，否则可能会引起脊柱侧弯及骨盆偏斜等畸形，后悔莫及。
强直性脊柱炎病人应怎样防止病情加重或复发？
强直性脊柱炎病人应注意以下几方面：
①加强身体锻炼，生活规律，保持愉快的心情以提高机体免疫功能。
②避免风寒湿邪的侵袭，预防感冒及感染。
③戒烟酒，注意维持正常的姿势和活动能力。
④避免剧烈的运动。
