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强直性脊柱炎的遗传概率是多大?
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   虽然目前强直性脊柱炎发病原因尚不明确,但有研究显示,强直性脊柱炎发病与HLA-B27存在很强的关联性,即强直性脊柱炎发病与遗传因素有关。强直性脊柱炎发病可能因遗传因素而起,就有很多患者担心自身的强直病情会不会遗传给下一代,强直性脊柱炎的遗传概率究竟是多少?下面就来看看这个问题。

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  什么是HLA-B27?
       HLA-B27是人体白细胞抗原,属于HLA-B位点之一。HLA-B27基因属于Ⅰ型MHC基因,基本上表达在机体中所有有核的细胞上,尤其是淋巴细胞的表面有丰富的含量。
  HLA-B27阳性的健康者与脊柱病病人可能有遗传差别,例如所有HLA-B27个体都有一个恒定的HLA-B27M1抗原决定簇,针对此抗原决定簇的抗体可与HLA-B27交叉反应。
  HLA-B27临床意义?
    血清阴性脊柱关节病与HLA-B27相关是其共同特点之一,其中强直性脊柱炎与HLA-B27相关性最强,有90%的患者HLA-B27为阳性,Reiter氏综合征HLA-B27的阳性率为37%-80%,反映性关节炎其阳性率约为30%-77% 银屑病关节炎和肠原性关节炎在伴有中轴关节受累时,HLA-B27阳性率可达30%,而类风湿性关节HLA-B27的阳性率和正常人群相同,约为4%-8%,故在这些疾病的鉴别诊断上有较重要的意义。需要检查的人群:强直性脊柱炎和类风湿关节炎患者可检查作为治疗的依据。
  但需注意的是由于与HLA-B27呈关联性的不仅仅是强直性脊柱炎这一种疾病,因此,不能根据HLA-B27为阳性者一点来诊断是否患有强直性脊柱炎。且虽然90%的强直患者HLA-B27检查为阳性,但也不排除有10%的强直患者HLA-B27检查呈阴性。故而,HLA-B27并不是判断是否是强直的唯一标准,检查结果仅供参考。
  HLA-B27阳性可以治疗成阴性?
  强直患友一定要注意了,HLA-B27的阴阳性和血型一样,是伴随每一个强直性脊柱炎患者一身的,如果有江湖游医或者是他人以“祖传秘方”告知你你,吃药可以将HLA-B27阳性转化成阴性请千万不要相信。
  HLA-B27阳性就一定发病?
  虽然强直性脊柱炎的发病的确与HLA-B27呈强关联性,但有80%的HLA-B27阳性者并不会发生强直性脊柱炎,即即便孩子遗传了上一辈的HLA-B27阳性也不一定会发生强直性脊柱炎。HLA-B27虽然作为遗传基因的一种影响着强直性脊柱炎,然而它并不是导致强直发病的主导因素。须知有部分强直患者发病是由于后天因素(感染、外伤等)引发的,而强直病情的复发也和后天因素关联性较大。
  HLA-B27遗传概率是多少?
  如果父母中任意一方是强直患者HLA-B27为阳性,则其孩子有50%的机会遗传HLA-B27为阳性。如果父母双方都是强直患者,且HLA-B27检查为阳性,则子女B27阳性的概率为75%。但上文中也提到HLA-B27阳性者不一定都会发生强直性脊柱炎。因此,如果孩子是HLA-B27阳性,也不要急于下结论,如果没有类似强直症状无需做相关检查,但如果发现孩子出现类似强直性脊柱炎的症状需去正规医疗机构科学看诊。
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