强直性脊柱炎是一种对患者影响较大的慢性病。强直性脊柱炎对患者的影响不仅是不能治愈,容易复发,而且在疾病发展后期容易发生关节融合、脊柱畸形、强直、活动不便和残疾。它也是强直性脊柱炎可能引起的一系列并发症,可能影响心脏、肺、肾、脑、眼、神经系统和胃肠系统。在这些并发症中,强直患者应特别注意强直并发炎症性肠病。
1、强直病情与肠道感染关联性较大
强直性脊柱炎是一种全身炎症性疾病。该病的直接原因是免疫失衡导致无菌性炎症侵蚀患者关节骨。虽然强直性脊柱炎的直接原因是无菌性炎症,但疾病的发展和肠道感染都与此有关。
强直性脊柱炎的发病机制也与大肠菌群中的克雷伯菌有关。大肠菌群中的克雷伯菌与人体中的HLA-B27有相似之处。强直性脊柱炎患者具有免疫功能,免疫系统将人体自身携带的基因组织视为外来侵入性病原体,并将其排出体外,导致无菌炎症反应。
研究表明,强直患者存在肠道微生态失衡。肠道感染与强直性脊柱炎密切相关。结果显示,60%的强直性患者有明显的肠道非特异性炎症改变,其中27.3%的患者伴有腹泻,结肠粘膜活检显示65%的阳性炎症改变..病变部位累及结肠和直肠63.6%..
2、炎症性肠病出现的原因
炎症性肠病(IBD)是一种病因不明的慢性肠道炎症性疾病。其病因可能包括环境因素、感染因素、免疫因素和遗传因素。具有某些特殊基因的人可能更容易患炎症性肠病。一些研究表明,as与IBD之间存在着共同的遗传背景。
炎症性肠病的临床症状主要是腹泻、腹痛,甚至是血液。更常见的强直性脊柱炎和炎症性肠病涉及结肠和直肠。继发性炎症性肠病可能出现在强直性脊柱炎首次发作时,或强直性脊柱炎发作后,可在以后的随访中发现。
3、滋补、炎性肠病的发生率
近年来,我国炎症性肠病的报道越来越多。炎症性肠病已成为我国常见消化系统疾病和慢性腹泻的主要病因。IBD的一个重要现象是IBD患者的一级亲属发病率明显高于一般人群,与as患者的一级亲属发病率相似。研究表明,强直性脊柱炎(as)患者的一级亲属和二级亲属患炎症性肠病(IBD)的可能性是普通人群的三倍。
由于炎症性肠病的病因不明,临床症状不具体,易与其他疾病混淆,故诊断易误诊,后果轻微,病情迁延,引起严重并发症..
4、强直炎症性肠病的危害性
营养不良:强直性脊柱炎和炎症性肠病患者会引起广泛的肠道炎症,容易对患者造成消瘦、贫血、营养不良等后果,而对青少年强直性脊柱炎患者则会影响身体发育。
骨质疏松:在患有炎症性肠病的强直性脊柱炎患者中,骨质流失和骨质疏松的状况更可能发生。
增加手术的可能性:强直性脊柱炎和炎症性肠病患者手术的风险会增加。当炎症性肠病症状严重时,可能需要手术切除结肠,这也容易引起短肠综合征。
影响患者生活质量:严重的炎症性肠病可能伴随着患者的生命,患者不仅会失去体重,体质也会下降,严重的病例可能危及患者的生命。